Порядок оформления полиса обязательного медицинского страхования
С мая 2011 года в системе ОМС Российской Федерации введена новая единая форма обязательного медицинского страхования.
Федеральный закон № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании Российской Федерации» действует до его замены единым договором медицинского страхования, содержащим универсальную электронную карту. Продление выданных контрактов CMI не требуется.
Уникальные контракты MHI выдаются в основном гражданам.
- Новорожденные.
- которые не покрываются полисом MHI.
- Потеряли контракт с MHI.
- Люди, которые изменили имя, фамилию или отцовское имя или имеют неверную информацию в своем полисе
- лица, сменившие место жительства, и по новому месту жительства нет страховой медицинской организации, в которой гражданин был ранее застрахован.
В день получения заявления о выборе (смене) страховой медицинской организации CMI проверит запись в полисе MHI и выдаст застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее его право на бесплатное медицинское обслуживание в рамках программы MHI.
Временное свидетельство действительно до получения страхового полиса, но не позднее 45 рабочих дней со дня выдачи (Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации). (№ 108н, 28.02.2019).
Заполненный полис обязательного медицинского страхования выдается застрахованному лицу в выбранной застрахованным лицом страховой медицинской организации в срок, не превышающий срок действия временного свидетельства, под роспись в реестре выдачи страховых полисов.
Для получения единого страхового полиса застрахованное лицо обращается в выбранную страховую медицинскую организацию через себя или своего представителя (ребенок, не достигший совершеннолетия, или законный представитель после приобретения полной дееспособности до достижения совершеннолетия). Форма заявления о выборе организацией медицинского страхования, прилагаемые документы или их заверенная копия.
Застрахованное лицо выбирает застрахованное медицинское учреждение, включенное в реестр застрахованных медицинских учреждений, опубликованный на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования в сети Интернет или дополнительно опубликованный.
Согласно статье 16 части 3 статьи 2 Федерального закона от 29 ноября 2010г. 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованное лицо обязано в течение одного месяца со дня изменения фамилии, имени, отчества, данных о личности и места жительства уведомить об этом страховую медицинскую организацию.
— Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Новосибирский филиал АО «Селект
— Филиал страховой компании «Ингосстрах-М» в г. Новосибирск Выбрать
Заявление о выборе страховой медицинской организации составляется в письменной или печатной форме и подается в страховую медицинскую организацию. Применение.
Заявление о выдаче или переоформлении копии сертификата страхования ответственности составляется в письменной или печатной форме и подается в застрахованное медицинское учреждение. Применение.
Документы, необходимые для заключения единообразных контрактов.
1. для детей в возрасте до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации
- 1. свидетельство о рождении; 2.
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; и
- СНИЛС* ребенка (если есть).
2. для граждан Российской Федерации в возрасте 14 лет и старше
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выданное в период оформления паспорта); и
- Сунил.
3. для лиц, имеющих право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», с отметкой о принятии на обследование или свидетельством о предоставлении временного убежища в Российской Федерации.
-
Свидетельство о статусе беженца или свидетельство, подтверждающее, что ходатайство о предоставлении статуса беженца рассматривается в рамках основного предложения
Или копию жалобы в Федеральную миграционную службу на решение о лишении статуса беженца и отметку о том, что она принята к рассмотрению.
4. для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации
- Паспорт иностранного гражданина или иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, копия
- Вид на жительство, а
- СНИЛС (если есть).
5. для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации
- Документ, удостоверяющий личность лица без гражданства, a
- Вид на жительство, а
- СНИЛС (если есть).
6. для иностранных граждан, временно пребывающих в Российской Федерации
- Паспорт иностранного гражданина или иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации,…
- СНИЛС (если есть).
7. для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации
- удостоверение личности лица без гражданства с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации, или
- либо документ установленной формы, выданный в Российской Федерации лицам без гражданства, не имеющим удостоверения личности; либо
- СНИЛС (если есть)
— Паспорт иностранца или другой документ, удостоверяющий личность иностранца
— трудовой договор работника государства-члена ЕАЭС; и
8. отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранца или лица без гражданства в место его/ее проживания или его копия с указанием места и срока проживания
9. в случае членов коллегиальных органов Комиссии, должностных лиц и работников учреждений ЕАЭС, проживающих в Российской Федерации:
- Паспорт иностранца или другой документ, удостоверяющий личность иностранца, копия
- СНИЛС,.
- 10. документы, подтверждающие принадлежность застрахованного лица к категории работника или должностного лица учреждения ЕАЭС; 11. документы представителя застрахованного лица
10. в случае представителя застрахованного лица
-
Документ, удостоверяющий личность.
11. доверенность, оформленная в соответствии со статьей 185 (1) Гражданского кодекса Российской Федерации, дающая право на регистрацию в качестве страхователя в выбранной страховой компании. 1 Гражданского кодекса Российской Федерации.
11.в случае законного представителя застрахованного лица (родители, опекун, попечитель)
- Документы, удостоверяющие личность, и/или документы, подтверждающие полномочия законного представителя.
*НИИС — страховой номер индивидуального счета карточки обязательного пенсионного страхования
12. лица, не идентифицированные во время лечения :
Медицинское учреждение подает заявление на идентификацию застрахованного лица.
-
Возможная информация о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (если есть), пол, дата рождения, место рождения, гражданство и место жительства).
Со слов самого гражданина или из имеющихся документов.
