Читайте о том, как предоставлять соответствующие исключения от иммунизации. Что делать, если пациент не хочет подписывать форму информированного согласия. Как доказать, что иммунизация является устным возражением пациента, а не халатностью медицинского работника.


Не существует убедительных научных доказательств того, что иммунизация полностью предотвращает заболевания инфекционными болезнями. Информация о неблагоприятных последствиях для здоровья ребенка и смертях после вакцинации заставляет родителей с большой опаской относиться к этой процедуре.
Информация о пользе и рисках вакцинации, предоставленная врачом во время консультации, может помочь родителям принять взвешенное и осторожное решение о добровольном согласии или отказе от вакцинации. Однако, если пациент все же возражает против вакцинации, отказ от вакцинации должен быть надлежащим образом задокументирован. Медицинские работники должны знать, что делать в таких ситуациях.
Согласие или отказ от прививки: о чем гласит закон?
Для проведения вакцинации необходимо получить добровольное информированное согласие (Закон Украины от 2 июня 2000 года «О защите населения от инфекционных заболеваний», № 1645-III). Кто дает такое согласие, зависит от возраста и дееспособности пациента.
- Пациент — если он совершеннолетний и может подать иск в суд
- Родители или пациент — если пациенту не менее 15 лет, но он не достиг совершеннолетия
- Родители или опекуны — если пациенту меньше 14 лет
Право на добровольный отказ от иммунизации после получения уведомления предусмотрено законом. 1645. Необходимо четко понимать, что не все прививки, включенные в календарь иммунизации, являются обязательными.
Обязательные прививки против (Приказ № 595 Министерства здравоохранения от 16 сентября 2011 года):.
- Дифтерия
- Коклюш
- Корь
- Столбняк
- Острый геморрагический миелит
- Туберкулез (ТБ)
Прививки, не включенные в этот список, являются дополнительными прививками.
Консультирование перед прививкой
Согласно Закону 12/1645, медицинский работник, проводящий вакцинацию, должен предоставить пациенту полную информацию о вакцине.
- Процедуры
- Используемый препарат
- Эффективность этого процесса
- Возможные неблагоприятные последствия для здоровья
- Возможный отказ в зачислении пациента в детское отделение, если не были сделаны прививки
Медицинский работник должен сообщить ребенку, что одним из последствий отказа является возможность заражения. Врач может проинформировать родителей или пациента о количестве случаев заболевания той или иной инфекцией и количестве побочных реакций, зарегистрированных в результате вакцинации. Эта информация не является конфиденциальной.
Кроме того, отказ от вакцинации может привести к проблемам с зачислением ребенка в детский сад или школу. Министерство здравоохранения № 434 от 29 ноября 2002 года четко указывает, что вопрос о посещении ребенком этих учреждений должен решаться врачебно-консультативной комиссией. Об этом же говорится и в письме Министерства образования и науки от 14 февраля 2015 года. 1/971 «Разъяснение порядка приема в первый класс».
- СОП «Процедура иммунизации против гастро-респираторных заболеваний Covid-19».
Отказ от профилактических прививок: как правильно оформить
Если пациент отказывается от иммунизации, врач должен
- Объяснить последствия отказа от иммунизации для здоровья человека
- Если пациент не передумал после объяснения, попросите письменное подтверждение отказа. Доказательством такого отказа может служить только письменное заявление.
- Полное информированное согласие на иммунизацию.
- Подать его в письменном виде и получить подписи двух свидетелей — если письменное согласие не может быть получено
Форма отказа от иммунизации
Данные о прививках, поствакцинальных осложнениях и отказах от обязательных прививок должны быть статистически зафиксированы и внесены в соответствующие медицинские карты.
Примечание: Если пациент или его законный представитель отказывается от прививки, врач не несет ответственности за здоровье ребенка (в случае заболевания, от которого должна была быть сделана прививка, но законный представитель отказался).


Закон не предписывает отдельной формы отказа от вакцинации, но каждый отказ от вакцинации регистрируется с обязательным указанием того, что пациент был проинформирован о последствиях такого решения. 063-2/o «Информированное согласие и оценка состояния здоровья человека или ребенка родителем или другим законным представителем ребенка в отношении иммунизации или диагностики туберкулеза» (Постановление Министерства здравоохранения № 595 от 16.09 2011 г.).
Этот документ должен быть заполнен для каждого пациента, проходящего иммунизацию или диагностику на туберкулез, независимо от места его проживания.
Ниже приводится выдержка из формы, в которой фиксируется добровольное согласие/отказ от иммунизации
Информированное согласие/отказ от иммунизации подписывается следующими лицами
- Пациент/законный представитель
- Ваш поставщик медицинских услуг
Заполненная форма подтверждает, что пациент (его родители или законный опекун) был проинформирован о
- Иммунизация против туберкулеза или диагностические процедуры
- Возможные осложнения этих процедур
- Препараты, используемые для обработки
- Как получить страховку COVID-19 для медицинских работников
- Создание испытательной комнаты в частной лаборатории, если это возможно
- Государственные закупки в условиях военного положения: когда и какие исключения использовать
Справки об отказе от вакцинации
Сертификат отмены — это письменный отказ от вакцинации. Она написана медицинским специалистом. Оно также должно быть подписано лицом, присутствовавшим при устном отказе. Это единственный способ доказать, что медицинский работник сделал все возможное, чтобы убедить пациента или родителей ребенка в необходимости вакцинации.
Если отсутствие согласия на вакцинацию может иметь серьезные последствия для пациента, врач обязан объяснить это пациенту. Если пациент по-прежнему отказывается от вакцинации, врач имеет право получить от пациента письменное подтверждение. Если это невозможно, он/она имеет право зафиксировать отказ от прививки в присутствии свидетелей.
Отказ от прививки оформляется с отметкой о том, что медицинский работник разъяснил последствия этого отказа, по форме №. 063-2/o.
Примеры справок об отказе от вакцинации
Правильно оформленная документация об отказе от иммунизации ребенка или взрослого помогает защитить пациента от необоснованных обвинений в случае возникновения проблем со здоровьем, связанных с отказом от иммунизации. Только письменный отказ от вакцинации является юридическим доказательством.
Друзья, мы хотим служить вам в это трудное время войны, и мы будем продолжать это делать. Наша редакция продолжит обновление правовой системы «Expertus: Медицинский депозитарий» и публикацию электронных журналов «Управление медицинским учреждением» и «Справочник главной медицинской сестры».
Наши администраторы также готовы помочь вам — свяжитесь с нами! Мы поддерживаем экономику страны!

